A maneira de se relacionar com os seus problemas

Experiência - assim como construtos pessoais, maneira de expressar problemas e
maneira de se relacionar - é uma variável do processo terapêutico.

Como as outras variáveis, ela é observada e classificada por meio de uma
linguagem expressa ou seja, a comunicação verbal de um indivíduo.

O indivíduo fala desuas coisas, de seus problemas, de suas dificuldades e é essa abordagem de suas experiências que vai mostrar o grau em que ele está próximo ou afastado delas, isto é, ograu de congruência ou de incongruência entre a experiência e a representação que o indivíduo faz dela.

À medida que ele progride no processo terapêutico, sente também maior liberdade
para expressar seus sentimentos, anteriormente distorcidos ou rejeitados. Sua ansiedade em relação a seus sentimentos diminui, assim como sua necessidade de se defender deles.

Ele se sente capaz de integrar seus pensamentos, ações e sentimentos em seu quadro de
referência experiencial.


Neste trabalho tentaremos mostrar como foi definida essa variável, e em seguida
apresentaremos a Escala através da qual ela é medida, porque, com a sua leitura o
conceito já se torna mais claro e fica mais fácil a compreensão do seu papel dentro doprocesso terapêutico.


Depois disso abordaremos como a experiência se apresenta dentro mesmo do
processo, qual a sua relação com os valores encontrados pelo indivíduo na psicoterapia ecomo, por exemplo, o seu grau de proximidade pode tornar um valor mais, ou menos,genuíno. A seguir, ainda dentro do processo, falaremos de um método, ou sub-processo criado para facilitar a aproximação do cliente de sua própria experiência.


Apresentaremos finalmente os resultados de pesquisas realizadas sobre a
correlação existente entre o grau de imediaticidade da experiência e as mudanças
construtivas da personalidade e do comportamento do indivíduo.

Gendlin definiu e focalizou uma variável a que chamou de experiência, considerando-a como a essência no processo de mudança.


Essa variável refere-se, como cita Rogers àquela corrente de sentimentos parcialmente incompleta que temos a todo momento.

Ela é preconceptual, contendo significados implícitos. Pode ser reconhecida pelo indivíduo através de referência direta, isto é, pode-se tentar penetrar nesse fluxo de experiência. Tal referência direta é uma diferenciação baseada numa indicação subjetiva da experiência.

Experienciar o que está ocorrendo pode ser simbolizado, e tal simbolização pode estar baseada nessa referência direta; ou simbolizações mais complexas podem se desenvolver dela, tais como aquelas que denominamos “conceptualização”.

O significado é formado entre a experiência e os símbolos. À medida que o indivíduo volta-se para sua experiência, o significado implícito torna-se simbolizado em, por exemplo: “eu estou com raiva”, “eu estou de acordo com o que ele está dizendo”, ou “eu estou aborrecido com o que está ocorrendo”.

Por conseguinte, nossos significados pessoais são formados nesta interação.

Além disso, qualquer elemento da experiência - qualquer aspecto dela - pode ser simbolizado mais e mais com base na atenção contínua sobre ela. Significados podem ser extraídos através da simbolização da experiência.

Assim, no último exemplo, o indivíduo que se sente aborrecido com o que está acontecendo pode continuar a recorrer à sua experiência e formar outros significados a partir dela. “Eu estou aborrecido porque não gosto de ver uma pessoa ser ofendida”. Não, é mais do que isto. Eu ressinto seu poder também”.

“Bem, eu suponho que um outro aspecto disto é que eu tenho medo que ele me ofenda também”.

Desta forma, uma corrente contínua de significados cada vez mais refinados pode vir de um único momento da experiência.

Para aclarar mais os termos dessa definição vamos ver agora uma escala que tenta
detectar os diversos níveis em que o cliente pode se encontrar durante o processo
terapêutico.

Esta escala de experiência foi elaborada por Gendlin e Tomlinson. Ela consta
de sete estágios que indicam o grau de aproximação do cliente de sua experiência através do processo:

É simplesmente uma narrativa de acontecimentos sem uso de referência pessoal.

Ocliente pode contar uma história que está ligada a ele de algum modo, mas ele não se usacomo ponto de referência, não diz nada acerca de si mesmo, ou de seus sentimentos,atitudes ou reações.

A história contada não é “sua” história. Se uma referência pessoal é usada, o conteúdo é tal que o cliente não revela nada em particular ou sensível sobre elemesmo, mas meramente descreve aspectos públicos de sua vida. A maneira de se
expressar tenderia a ser acerca dos acontecimentos ou teria uma qualidade de narração.

O cliente estabelece associação entre a narrativa e ele próprio, pelo uso de
referência pessoal, mas ele está envolvido em contar a história e não vai além disso.
Algum comentário que ele oferece sobre a história não contém referência pessoal, mas
tem apenas função de dar seqüência a história.

Qualquer emoção mencionada é descrita como parte da história, não do cliente, e não são elaboradas além do nível de pura descrição. Não há nada de pessoal ou próprio de uma reação sua à história.

O modo de se expressar neste estágio pode ser menos mecânico e mais espontâneo
que o estágio 1. Em alguns casos, contudo, o cliente pode parecer emocionalmente
desperto ou envolvido, mas o nível deste despertar permanecerá constante - ficará apenas subentendido e não será referido especificamente.

O cliente está primariamente envolvido em contar uma história na qual são usadas
referências pessoais. Ele vai além da história e às vezes faz comentários entre parênteses sobre suas reações e respostas, mas estas associações são baseadas em acontecimentos externos somente.

Tais comentários podem ser um julgamento e não seus sentimentos sobre a história, seus sentimentos no tempo dos acontecimentos descritos, ou comentáriossobre o significado pessoal que têm para ele os acontecimentos.

Estes comentários entreparênteses devem conter referências pessoais. O foco da pessoa é principalmente emcontar a história “melhor” ou elaborar mais sobre ela, mas ele não usa a história paramostrar o que está acontecendo a ele como pessoa.

O cliente está agora claramente contando alguma coisa dele mesmo (seus sentimentos, sua imagem de si), usando a si mesmo como referência para seus
comentários.

Enquanto esses comentários podem ser feitos no contexto de uma história específica, sua função não é modificar a história mas descrever o “self”.

Em alguns casos, o cliente pode ter grande dificuldade em encontrar um modo de descrever a si mesmo, e só a expressão dessa dificuldade já é suficiente para classificá-lo no estágio 4.


O cliente é agora consciente de seus sentimentos e reações e está apto para
expressá-los. Ele faz isso com o sentido de comunicar o que acontece com ele.

Não está engajado num esforço para se explorar nem está usando seus sentimentos como base paraa auto-compreensão.

O cliente está gora usando seus sentimentos num esforço para explorá-los. Isso
pode tomar inúmeras direções. O cliente pode começar com seus sentimentos em uma
certa área e trabalhar para compreendê-los, para diferenciá-los, ou compreender como eem que situações eles surgem.

O cliente pode também começar com alguma suposição que ele tenha sobre si mesmo e trabalhar para compreender como esta suposição surgiu ouclarificar as implicações que esta suposição tem para ele.


O cliente no estágio 5 está claramente engajado em um processo de auto- exploração a fim de alcançar uma auto-compreensão; esse processo pode ser extremamente difícil para o cliente e pode não ser mantido por todo o seguimento.

A expressão da dificuldade em alcançar auto-compreensão é base suficiente para classificá-lo no estágio 5, assim como classificamos o cliente no estágio 4 quanto ele está apto paraexpressar e elaborar seus sentimentos ou apresentar claramente sua auto-imagem.

O cliente está claramente examinando o significado dos seus sentimentos ou auto-
conceito e está apto para chegar a conclusões sobre eles, ou para usar os resultados destaauto-avaliação como o ponto de partida para posterior auto-exploração.

Suas formulaçõessobre ele mesmo permitem uma ligação entre elaboração dos acontecimentos e expressõesde sentimentos.

No estágio 6 o cliente é capaz de usar os resultados do auto-exame em áreas específicas para chegar a uma auto-compreensão mais profunda e mais refinada.

O cliente não necessita uma narrativa como ponto de partida. Ele pode mover-se
livremente entre sentimentos e compreendê-los rapidamente. O cliente não tem
dificuldade em fazer ligações entre o que ele está dizendo e apresentar um quadro claro desi mesmo - qual é o significado que seus pensamentos, ações e sentimentos têm para ele.

3

Ele se move facilmente de uma referência interna para outra e está capacitado a integrá-los em seu quadro de referência experiencial.

Vejamos agora como a experiência, dentro do desenvolvimento do processo, está
relacionada com problemas de valores, que muitas vezes vão dirigir o comportamento do
cliente.

Gendlin propõe antes de tudo, que o que nós usualmente chamamos de valores,
são conclusões. Nós nos preocupamos somente com o que escolhemos, com o que
resolvemos fazer, ou com o que vemos os outros escolher. Nós não nos importamos com
o processo que leva a essa escolha.

Gendlin coloca então quais são as características desse processo experiencial cuja conseqüência temos o costume de valorizar.


A conseqüência do processo, isto é, a escolha, solução, resultado etc., denominou
de valor-de-conclusão. Ao processo, e às características que nele ocorrem, chamou de
valor-de-processo.


Isso, que se passa dessa maneira na nossa vida cotidiana, ocorre também na
psicoterapia. Vamos ver como esse processo se manifesta na terapia centrada no cliente:


1 - O que importa no processo terapêutico não é a decisão do cliente.

A questão é:“que tipo de processo, que tipo de interiorização o levou a esta decisão?”

Ocorrem vários aspectos nessa primeira característica do processo. Nem sempre a
decisão é indicadora de sucesso na terapia:


a) uma decisão do cliente, que tem valor para o terapeuta, pode significar um
fracasso da terapia (se essa decisão foi tomada sem que os sentimentos que a envolvem
estivessem bastante diferenciados e conhecidos pelo cliente).


b) ou, ao contrário, uma decisão tomada pelo cliente, pode não ser valorizada pelo
terapeuta e significar no entanto, sucesso na terapia (na medida em que a escolha
representa uma maior proximidade do cliente à sua experiência).

A partir do nível do processo pode-se prever o resultado: dois sujeitos podem
tomar a mesma decisão mas a maneira de cada um se comportar após essa decisão, vai serdeterminada pelo processo que deu origem a escolha.

Como cita Gendlin , dois jovenspodem resolver deixar a Escola e isso pode significar para um, um fracasso não resolvidoque o persegue a vida inteira. Para o outro jovem, isso é um movimento de liberdade ondeele pela primeira vez age por seu próprio e genuíno interesse.

Conhecendo o processo, nós poderemos prever diferentes tipos de comportamento.

2 - A segunda característica do processo trata da direção ou do movimento do
cliente em busca deste ou daquele valor-de-conclusão.


Distingue-se nesse movimento os seguintes aspectos:


a) a direção do cliente para um determinado valor-de-conclusão é temporária (a
não ser que ele permaneça nela por razões externas, o que seria perigoso para o sucesso daterapia).

b) o cliente pode dirigir-se para um valor-de-conclusão diferente ou oposto e isso
pode ocorrer em poucos minutos, quando o processo terapêutico se move de uma
diferenciação de sentimento para outra.


c) o terapeuta deixa de ser útil se ele frusta o movimento do cliente que vai em
direção a um valor-de-conclusão que ele, terapeuta, acha difícil tolerar.

d) a direção do valor-de-conclusão manifesto, muda freqüentemente, de acordo
com a diferenciação de percepção dos significados sentidos pelo cliente. Gendlin explica que o que ele chama de valor-de-direção manifesto não é a direção do processo em si mesmo, porque a direção é determinada pelos significados das experiências que são diferenciadas, e não por um encadeamento lógico estabelecido a priori.

Por exemplo:

Num determinado período da sessão terapêutica um cliente manifesta seu
profundo desagrado em relação à esposa. Por um observador externo pode ser suposto queo próximo período da sessão será gasto em discussões relativas a agressões dirigidas à esposa ou mesmo em planos para se afastar dela.

Nesse caso este observador estaria determinando uma direção para o processo de acordo com um raciocínio lógico determinado por diversos valores-de-conclusão alcançados anteriormente.

Mas pode ocorrer que este cliente ao abordar esse tema, perceba ou diferencie outros sentimentos ligados às experiências relatadas.

Ele pode perceber, por exemplo, numa fração de segundos, que está sendo muito exigente com a esposa, e esse sentimento, para ele, podeter um grande significado e mudar totalmente o conteúdo da discussão e consequentemente evocar novas experiências, que vão determinar uma outra direção para o processo.

3 - O processo tem claramente sua direção própria, dada pelo presente significado
sentido.

O processo experiencial avança à medida em que o cliente está atento para os
significados sentidos e consegue diferenciá-los.

A terceira característica do processo experiencial é que ele próprio é que vai
determinar o que é e o que não é avançar.

O que mostra que o cliente está avançando é:

a) o próximo sentimento que ele encontra

b) ou a própria busca interna.

Como Gendlin assinala , o cliente pode falar acerca de qualquer outra coisa,
pode debater consigo mesmo em várias direções, pode explanar ou racionalizar qualquer
coisa que ele deseje, mesmo que nada mude até que ele encontre esse novo significado
sentido que tinha permanecido inalterado, apesar de toda conversação anterior.

À medidaque ele presta atenção nele, este significado sentido se desabrocha em muitos aspectos e significados diferentes.

À medida que ele se desabrocha, o indivíduo pode senti-lo mudando (numa maneira corporal ou física, tal qual um sentimento de fome ou dor).

Háum alívio fisicamente sentido quando se atinge internamente aquilo que é realmente
significativo para ele.

Diferentes significados sentidos agora esperam ser diferenciados.

Em resumo: o processo não é determinado por qualquer valor-de-conclusão
estabelecido a priori, mas pelo seu dado experiencial ao qual o indivíduo se refere
internamente.

4 - A quarta característica trata da utilidade dos valores-de-conclusão dentro do
processo.

Eles afetam o processo porque sempre estão intrincadamente ligados com
muitos sentimentos do cliente. Sua utilidade então se faz na medida em que o cliente:

a) consegue diferenciar esses sentimentos e torná-los uma parte do processo
experiencial.

b) a medida que evolui o processo, tais valores-de-conclusão se tornam
relacionados a significados experienciais específicos, em comparação com os quais os
velhos valores-de-conclusão, agora, parecem ser muito gerais. O cliente pode, e
freqüentemente isso acontece, manter esses valores-de-conclusão.

Mas esses valores sãoagora alterados, ele os mantém nessa sua nova forma, experiencialmente ligada. Melhor dizendo, o valor parece o mesmo, mas mudou o seu significado.

Gendlin cita o exemplo do cliente que desenvolveu uma habilidade e amor pelos estudos. E descobriu na psicoterapia que isso foi uma maneira de fugir dos problemas do mundo - mas ele não precisa, naturalmente, perder sua habilidade ou o seu amor aos estudos.

Visto que a proximidade da experiência pode tornar o valor mais, ou menos,
genuíno e que essa proximidade leva a mudanças construtivas na personalidade e no
comportamento, perguntou-se então por que não utilizar de um método que pudesse
aproximar cada vez mais o cliente de sua experiência.

Foi observado que o processo terapêutico ajudava muito aqueles sujeitos que
no início da terapia estavam bem próximos da experiência, ou seja, num alto grau da
escala.

Notou-se também que durante o processo os sujeitos caminhavam pouco na escala,
isto é, o nível em que se encontravam no início da terapia, não mudava muito.

A partir daí um sub-processo foi desenvolvido no sentido de tentar aproximar cada vez mais o cliente de sua experiência. Vejamos suas características e sua utilização.

O que é focalização? Qual o seu objetivo? Como se dá a focalização? Ela é, nas
palavras de Gendlin , um sub-processo essencial, embora não seja único e nem
suficiente para a psicoterapia.

Foi proposta a partir de uma necessidade sentida, de ajudarmuitos clientes que têm dificuldade de caminhar em direção de alguma coisa mais real do que somente falar. É um método que tem como objetivo colocar o cliente diretamente no centro do problema, para chegar a um nível concreto de trabalho, após somente algumas entrevistar iniciais.

Ele é comparado ao método de dessensibilização na terapia do comportamento e aos métodos de role-playng que tentam similarmente envolver o organismo total do indivíduo e não somente o que ele diz ou pensa.

É um método que pode ser usado em qualquer terapia.

Esse método, envolve uma nítida e completa mudança de direção:

- em primeiro lugar, é necessário deixar de falar para o interior, para dentro; é
preciso perguntar: “o que está errado?” e depois disso manter-se quieto, e abster-se deresponder a si mesmo.

Supõe-se que todo mundo sabe bastante coisa acerca do que estáerrado, contudo é totalmente diferente o fato de esperar e ouvir, do que dizer a si mesmoalguma coisa acerca do que está errado. Usualmente o indivíduo pensa de “fora” sobre simesmo.

Na focalização, esse pensar vira ao avesso, é de dentro para fora. É mais
importante ficar quieto e ouvir a si mesmo, do que dizer ou pensar. A partir daí a versão corporalmente sentida do que o problema é torna-o claramente sentido.

- em segundo lugar, é necessário antes de iniciar a focalização, que o cliente
compreenda que as palavras vêem de um sentimento. Ou então, que só interessam as
palavras que vêem do sentimento, ou que têm um efeito sentido.

São palavras quepossuem um efeito experiencial, que vêem como um sentimento nítido, um sentimento dealívio, um sentimento de mudança, geralmente antes que o cliente possa dizer que mudança é aquela.

O terapeuta explica ao cliente como as palavras podem vir de um sentimento e
então convida o cliente a dar exemplos que, usualmente, vão mostrar que ele não
compreendeu bem ainda.

Explica-se melhor, discute-se mais até que o cliente dê um
exemplo correto: “quando você não gosta de alguém, existe o que você critica
objetivamente, mas é diferente de quando o que você diz vem de seu sentimento de como
você não gosta dele.

Aquilo pode não ser objetivo mas é o que você sente.”
- em terceiro lugar, é preciso esclarecer que é possível sentir um problema como
um todo e deixar o que é importante vir do que é corporalmente sentido. As pessoas
geralmente pensam que já sabem qual é o ponto central do problema, ou elas decidem
qual é o “X do problema.”

O terapeuta então explica ao cliente: quando você tiver sentido um problema como
um todo, não decida o que é mais importante. Sinta-o e não decida nada. Deixe que o
ponto importante do problema venha naturalmente para você.”

Quando o terapeuta já explicou, e viu que o cliente entendeu essas três
advertências, inicia então o processo de focalização.

Existe um manual de focalização em que vem o texto que é falado pelo terapeuta
com a marcação dos intervalos de tempo concedidos ao cliente para fazer a sua
focalização.

Esse manual é usado apenas para pesquisas. Em psicoterapia, o aconselhável é que o terapeuta use as instruções com bastante liberdade, dentro de uma linguagem pessoal.

Isso é útil inclusive para que o terapeuta possa trabalhar repetidamente nos passos
onde surgem as dificuldades.

As instruções para a focalização se resumem de modo geral nas seguintes palavras
do terapeuta:

Nós estamos fazendo isto para aproximar você de você mesmo. O que eu te
perguntar você não responde, fica em silêncio, com você. Tente relaxar um pouco. Tudo
bem. Agora, eu gostaria que você prestasse atenção naquela parte onde você geralmente
se entristece, sente-se satisfeito ou amedrontado. Preste atenção nessa área em você e vejacomo você está agora.

Veja o que vem a você quando você se pergunta: “Como eu estou agora?”, “Como
eu me sinto?”, “Qual a principal coisa para mim, exatamente agora?”

Deixe as palavras virem se elas vierem, até que um significado do problema
corporalmente sentido surja livremente.

As palavras podem vir de um sentimento e tais palavras têm um poder especial,
um efeito sentido que as outras palavras não têm.

Quando você tiver um sentimento do problema total, não decida o que é mais
importante acerca dele. Pergunte: “Qual é o centro do problema?” e deixe vir
naturalmente a você, a partir do problema sentido como um todo, a resposta.

Gendlin comenta que quando tentamos ensinar alguém como penetrar
concretamente na versão sentida de suas dificuldades (em vez de falar acerca delas) asdificuldades encontradas são elas próprias o objeto do trabalho. E dá como exemplo ocliente que se encontra na dúvida sobre o resultado encontrado - “Mas eu não sei se o quevirá será meu, ou se o que as pessoas inculcaram em mim…?”

E acrescenta que às vezes pode ser duro para o cliente manter-se quieto, ele pode
ter muita coisa para dizer. Ele tem todo o direito de fazer isso em determinado momento,já que as respostas do terapeuta são, é claro, uma outra dimensão essencial dapsicoterapia.

Apresentaremos agora os resultados de pesquisas realizadas que evidenciam a
relação do grau de imediaticidade da experiência, com os resultados da psicoterapia.
Numa comparação feita por Rogers e colaboradores , entre um grupo de terapia
e um grupo de controle - de sujeitos normais - através de pré-testes e pós-testes, foi encontrado numa análise feita do T.A.T., uma mudança mais nítida mostrada pelo grupode Terapia em sua distância emocional da experiência, ficando reduzida sua necessidade de distorcer. Ocorreu uma mudança paralela na escala de experiência.



Em outro estudo de Rogers e colaboradores , foi verificada a mudança de
comportamento de pacientes esquizofrênicos com o aumento de empatia e congruência
por parte do terapeuta - quanto mais profundo o nível de empatia e congruência, maior
será o nível de profundidade exibido pelo cliente quanto a auto-experiência e à auto-
exploração.

Numa seqüência de estudos , foi encontrado que as medidas de resultados bem sucedidos, originadas de testes psicométricos, antes e depois da terapia,correlacionavam com o nível experiencial.

As entrevistas são gravadas e analisadas
através da escala de experiência (Gendlin e Tomlinson - 1963). Fracassos nas medidas doresultado estão altamente correlacionados com um baixo nível experiencial durante as entrevistas. A avaliação dos resultados pelo terapeuta ou pelos próprios clientes tambémmostrou correlação positiva e significativa com o nível experiencial.